2024 Outeur: Kevin Dyson | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 23:21
Wanneer jy hoor van gewrigvervangingschirurgie, dink jy waarskynlik dit is iets wat ouer mense nodig het. Maar kinders met jeugdige idiopatiese artritis (JIA), wat pynlike, stywe gewrigte het, kan dalk ook verligting kry.
Wanneer medisyne en ander behandelings nie gewerk het nie, kan gewrigvervanging dramatiese voordele inhou. Die vangplek is dat dit 'n ongewone operasie by kinders is. Dit is ingewikkeld en het 'n paar werklike nadele.
Wie benodig gewrigvervanging?
Danksy beter behandeling deesdae het die meeste kinders met JIA, wat vroeër jeugdige rumatoïede artritis genoem is, nooit chirurgie nodig nie. Hulle kan die toestand met medikasie beheer.
Dokters kan gewrigsvervangingschirurgie as 'n laaste uitweg vir kinders met "eindstadium" artritis oorweeg. Dis wanneer die kraakbeen in 'n gewrig, wat soos 'n kussing tussen die bene is, wegslyt en die bene teen mekaar vryf.
Kinders in daardie situasie kan voortdurend pyn, styfheid en gewrigskade hê wat dit moeilik maak om alledaagse dinge te doen. Sommige sukkel om te loop of kan glad nie loop nie.
Terwyl JIA gewrigte op enige plek in jou kind se liggaam kan aantas, is die meeste gewrigvervangingsoperasies in die heupe en knieë. Dokters vervang soms ook die skouer-, elmboog- en polsgewrigte.
Voor- en nadele
Hoewel gewrigsvervanging jou kind dalk nie terugbring na waar hulle was voordat hulle JIA gehad het nie, kan dit hul gereelde pyn verlig. As hulle 'n rolstoel nodig gehad het, kan hulle dalk daarsonder oor die weg kom.
Maar die operasie het wel nadele:
Groeiprobleme. Dokters probeer wag totdat 'n kind ophou groei het voordat hulle gewrigsvervangingsoperasies uitvoer, aangesien groei die manier kan beïnvloed hoe 'n nuwe gewrig die pasiënt pas.
Infeksies en ander kwessies. Soos enige operasie, kan gewrigsvervanging tot 'n infeksie lei, wat dalk meer chirurgie nodig het om te genees. Ander risiko's sluit in:
- Gebreekte bene (tydens of na die operasie)
- Senuweeskade
- Opbou van littekenweefsel
Kunsmatige gewrig breek af. Studies toon dat vervanging van heup- en kniegewrigte by kinders met JIA dikwels 10 tot 15 jaar of langer hou. Maar hulle kan gouer misluk. As dit gebeur, sal jou kind nog 'n operasie nodig hê om dit reg te stel.
Gesamentvervangingschirurgie by kinders is ook 'n uitdaging vir chirurge:
- Dit is moeiliker as met volwassenes, want kinders se bene is kleiner en dunner.
- Vervangingsgewrigte is ontwerp vir volwassenes, nie kinders nie.
- Die operasies is nie goed bestudeer nie, so dokters stem nie saam oor wie dit nodig het en hoe om dit te doen nie.
Wat om te verwag
Jy sal waarskynlik 'n span kundiges hê wat saamwerk, insluitend 'n rumatoloog en 'n chirurg. Jou kind sal toetse soos CT-skanderings nodig hê om hul bene na te gaan en te besluit oor die beste benadering.
Die span kan voorstel dat jou kind 'n pouse van sommige JIA-medikasie neem voor die operasie, aangesien dwelms soos kortikosteroïede en anti-TNF-middels die risiko van infeksie kan verhoog.
Tydens die operasie verwyder die chirurg jou kind se beskadigde gewrig en maak die area skoon. Dan sal hulle 'n nuwe een wat van plastiek, metaal of keramiek gemaak is, inruil.
As jou kind ernstige skade in meer as een gewrig het, sal hulle dalk 'n paar vervangings nodig hê. As dit die geval is, sal die span besluit aan watter las om eerste te werk. Byvoorbeeld, as jou kind nuwe heupe en knieë benodig, sal die chirurg waarskynlik eers die heup vervang. Dit is omdat rehabilitasie met 'n kunsmatige knie moeiliker sal wees as hul heup nog seer is.
Na die operasie
Sodra jy tuis is, volg die dokter se instruksies oor hoe om vir jou kind te sorg en infeksie te voorkom. Hulle sal vinnig met fisioterapie begin, wat hulle sal help om sterker te word.
Hou in gedagte dat die operasie nie JIA sal genees nie. Jou kind sal steeds gereelde ondersoeke, en waarskynlik medisyne, nodig hê om dit onder beheer te hou.
Hoe om te besluit
Moet jou kind die operasie kry? Dit is 'n groot besluit. Alhoewel dit baie voordele kan inhou, beveel sommige kenners dit nie aan nie weens die risiko's. Dit is 'n moeilike operasie, so jy wil 'n chirurg wil hê wat presies dieselfde soort operasie voorheen gedoen het. 'n Tweede opinie is ook 'n goeie idee.
Wanneer jy met rumatoloë en chirurge vergader, maak seker dat jy baie vrae vra. Die antwoorde sal jou help om 'n besluit te neem. Byvoorbeeld:
- Is gewrigsvervanging 'n goeie idee vir my kind? Indien wel, hoekom?
- Hoeveel gewrigvervangingsoperasies by kinders het jy al gedoen?
- Hoeveel gewrigte dink jy moet vervang word?
- Wat is die voordele? Sal my kind pynvry wees?
- Sal hierdie operasie my kind se groei beïnvloed?
- Wanneer sal my kind heeltemal herstel wees na die operasie?
- Hoe lank sal die nuwe las hou? Sal my kind in die toekoms meer chirurgie nodig hê?
Aanbeveel:
Idiopatiese Pulmonêre Fibrose: Simptome, Diagnose en Behandeling
Wat is idiopatiese pulmonêre fibrose (IPF)? Idiopatiese pulmonêre fibrose (IPF) is 'n ernstige longsiekte. Wanneer jy inasem, beweeg suurstof deur klein lugsakkies in jou longe en in jou bloedstroom. Van daar af reis dit na jou organe. IPF veroorsaak dat littekenweefsel in jou longe groei en maak dit moeilik om asem te haal.
Jug Osteoporose Simptome, Diagnose, Behandelings
Osteoporose is 'n toestand wat jou bene verswak, wat frakture meer waarskynlik maak. Dit is die algemeenste later in die lewe, veral by vroue ná menopouse. Maar dit is moontlik vir kinders en tieners om jeugdige osteoporose te ontwikkel.
Jug Rumatoïede Artritis (JRA) Simptome
Die mees algemene simptome van alle soorte jeugrumatoïede artritis - ook genoem JRA of juveniele idiopatiese artritis (JIA) - is aanhoudende gewrigswelling, pyn en styfheid wat tipies erger is in die oggend of ná 'n middagslapie. Ander simptome kan insluit:
Wat behandel pyn van jeugdige idiopatiese artritis?
Hoewel pyn 'n groot deel van jeugdige idiopatiese artritis (JIA) is, hoef dit nie 'n feit van die lewe vir jou kind te wees nie. Medisyne, fisiese terapie en tuisbehandelings is van die maniere om verligting te kry. Pynstillers Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) kan help met swelling en pyn van JIA, wat vroeër jeugdige rumatoïede artritis genoem is.
Metotreksaat om kinders met jeugdige idiopatiese artritis te behandel
Metotreksaat is 'n medisyne wat dokters gebruik om jeugdige idiopatiese artritis sowel as ander toestande en ander soorte artritis te behandel. Dokters noem dit 'n siekte-modifiserende anti-rumatiese middel. Dit beteken dit help nie net artritis simptome nie, maar dit help ook om skade aan gewrigte te voorkom.