2024 Outeur: Kevin Dyson | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 23:21
Die kornea is die deursigtige laag aan die voorkant van jou oog wat help om lig te fokus sodat jy duidelik kan sien. As dit beskadig word, moet jy dit dalk laat vervang.
Die chirurg sal die hele of 'n deel van jou kornea verwyder en dit vervang met 'n gesonde laag weefsel. Die nuwe kornea kom van mense wat gekies het om hierdie weefsel te skenk toe hulle gesterf het.
'n Kornea-oorplanting, ook genoem keratoplastie, kan visie terugbring, pyn verminder en moontlik die voorkoms van jou kornea verbeter as dit wit en littekens is.
Wie het een nodig?
Die ligstrale wat deur 'n beskadigde kornea gaan, kan verwring word en jou sig verander.
'n Korneaoorplanting korrigeer verskeie oogprobleme, insluitend:
- Kornea-littekens weens 'n besering of 'n infeksie
- Korneale ulkusse of "sere" van 'n infeksie
- 'n Mediese toestand wat jou kornea laat uitbult (keratokonus)
- Verdunning, troebeling of swelling van die kornea
- Oorgeërfde oogsiektes, soos Fuchs se distrofie en ander
- Probleme veroorsaak deur 'n vroeëre oogoperasie
Jou dokter sal jou laat weet watter spesifieke prosedure die beste vir jou toestand is.
Voldikte korneaoorplanting
As die dokter 'n penetrerende keratoplastie (PK) doen, word al die lae van jou kornea vervang. Die chirurg werk die nuwe kornea op jou oog vas met steke wat dunner is as hare.
Jy sal dalk hierdie prosedure nodig hê as jy 'n ernstige korneabesering of slegte bult en littekens het.
Dit het die langste genesingstyd.
Gedeeltelike dikte Kornea-oorplanting
Tydens diep anterior lamellêre keratoplastiek (DALK), spuit die chirurg lug in om die dun buite- en dik middelste lae van jou kornea af te lig en te skei, en verwyder en vervang dan net dié.
Mense met keratokonus of 'n korneale litteken wat nie die binneste lae aangetas het nie, kan dit dalk laat doen.
Die genesingstyd met hierdie prosedure is korter as 'n volle dikte-oorplanting. Omdat jou oog self nie oopgemaak is nie, is dit onwaarskynlik dat die lens en iris beskadig kan word, en daar is minder kans op 'n infeksie in jou oog.
Endoteliale Keratoplastie
Ongeveer die helfte van die mense wat elke jaar kornea-oorplantings benodig, het 'n probleem met die binneste laag van die kornea, die endoteel.
Dokters doen dikwels hierdie tipe operasie om Fuchs se distrofie en ander mediese toestande te help.
Descemet se stroopendoteelkeratoplastiek (DSEK of DSAEK) is die mees algemene tipe endoteelkeratoplastiek. Die chirurg verwyder die endoteel – net een sel dik – en die Descemet-membraan net bokant dit. Dan vervang hulle dit met 'n geskenkte endoteel en Descemet-membraan wat nog aan die stroma (die kornea se dik middellaag) geheg is om hom te help om die nuwe weefsel te hanteer sonder om dit te beskadig.
Nog 'n variasie, Descemet se membraan endoteliale keratoplastie (DMEK), oorplant net die endoteel en Descemet membraan - geen ondersteunende stroma nie. Die skenkerweefsel is baie dun en broos, so dit is moeiliker om mee te werk, maar genesing van hierdie prosedure is gewoonlik vinniger en dikwels kan die eindresultaat-visie effens beter wees.
'n Derde opsie vir geselekteerde mense met Fuch se distrofie is eenvoudige verwydering van die sentrale deel van die binneste membraan sonder 'n oorplanting, as die omliggende kornea gesond genoeg lyk om selle te voorsien om die verwyderde area in te vul.
Hierdie operasies is goeie opsies vir mense met korneaskade net in die binneste laag omdat herstel makliker is.
Hoe is die chirurgie?
Voor jou operasie sal jou dokter waarskynlik 'n eksamen en 'n paar laboratoriumtoetse doen om seker te maak dat jy in goeie algemene gesondheid is. Jy sal dalk 'n paar weke voor die prosedure moet ophou om sekere medisyne, soos aspirien, te gebruik.
Gewoonlik sal jy antibiotikadruppels in jou oog moet gebruik die dag voor jou oorplanting om te help om 'n infeksie te voorkom.
Die meeste van die tyd word hierdie operasies as buitepasiëntprosedures onder plaaslike verdowing gedoen. Dit beteken jy sal wakker maar woelig wees, die area is gevoelloos en jy sal dieselfde dag huis toe kan gaan.
Jou dokter sal die hele operasie doen terwyl hy deur 'n mikroskoop kyk. Dit neem gewoonlik 30 minute tot 'n uur.
Recovery
Daarna sal jy waarskynlik 'n ooglap vir ten minste 'n dag, miskien 4, dra totdat die boonste laag van jou kornea genees. Jou oog sal heel waarskynlik rooi wees en sensitief vir lig. Dit kan vir 'n paar dae seer of seer voel, maar sommige mense voel geen ongemak nie.
Jou dokter sal oogdruppels voorskryf om inflammasie te verminder en die kanse op infeksie te verlaag. Hulle kan ander medisyne voorskryf om pyn te help. Hulle sal jou oog die dag na die operasie wil nagaan, verskeie kere gedurende die volgende paar weke, en dan nog 'n paar keer gedurende die eerste jaar.
Vir oorplantingsprosedures soos DSEK en DMEK wat 'n gasborrel in die oog gebruik om die oorgeplante weefsel te help posisioneer, kan die chirurg jou vra om soms gedurende die dag plat te lê en snags plat op jou rug te slaap vir 'n paar dae.
Jy sal jou oog teen beserings moet beskerm ná jou operasie. Volg jou dokter se instruksies noukeurig.
Jou kornea kry geen bloed nie, so dit genees stadig. As jy steke nodig gehad het, sal jou dokter dit 'n paar maande later by die kantoor uithaal.
moontlike komplikasies
'n Kornea-oorplanting word as 'n redelik veilige prosedure beskou, maar dit is chirurgie, so daar is risiko's.
In ongeveer 1 uit elke 10 oorplantings val die liggaam se immuunstelsel die geskenkte weefsel aan. Dit word verwerping genoem. Dit kan die meeste van die tyd met oogdruppels omgekeer word. Omdat so min skenkerweefsel vir DSEK en veral DMEK gebruik word, is daar 'n baie laer risiko van verwerping met hierdie prosedures.
Ander dinge wat kan gebeur, sluit in:
- Infeksie
- Bloeiing
- Hoër druk in die oog (genoem gloukoom)
- Vertroebeling van die oog se lens (genoem katarakte)
- Swelling van die kornea
- 'n Losstaande retina, wanneer die agterste binnekant van jou oog wegtrek van sy normale posisie
Results
Die meeste mense wat 'n kornea-oorplanting ondergaan, kry ten minste 'n deel van hul visie herstel, maar elke situasie is anders. Dit kan 'n paar weke en tot 'n jaar neem voordat jou visie ten volle verbeter. Jou sig kan dalk 'n bietjie erger word voordat dit beter word.
Jou bril- of kontaklensvoorskrif sal dalk aangepas moet word om astigmatisme-korreksie in te sluit omdat die oorgeplante weefsel nie perfek rond sal wees nie.
Ná die eerste jaar moet jy jou oogdokter een of twee keer elke jaar sien. Die geskenkte weefsel hou gewoonlik 'n leeftyd.
Aanbeveel:
Wat is 'n primêresorggeneesheer? Wat hulle doen, wanneer om een te sien en wat om te verwag
Om gesond te bly is meer as om net dokter toe te gaan wanneer jy siek is. Dit gaan daaroor om 'n gesondheidsorgspan te hê wat nie net jou gesondheidsbekommernisse en siektes aanspreek nie, maar ook 'n proaktiewe benadering volg om jou te help om gesond te bly.
Wat is 'n sielkundige? Wat hulle doen, wanneer om een te sien en wat om te verwag
'n Sielkundige is 'n opgeleide geestesgesondheidswerker wat mense help om gesonde maniere te leer om geestesgesondheidsuitdagings te hanteer. Hulle kan mense help wat met spesifieke toestande leef, soos depressie of angs, of diegene wat deur 'n moeilike tyd in die lewe gaan, soos om die verlies van 'n geliefde te bedroef.
Wat is 'n torakale chirurg? Wat hulle doen, toestande wat hulle behandel, wanneer om een te sien en wat om te verwag
Torakale chirurge - wat dikwels saam met hart- of hartspesialiste vir kardiotorakale chirurgie gegroepeer word - opereer die hart, longe, slukderm en groot bloedvate binne die bors, sowel as die benige strukture en weefsels wat vorm en ondersteun die borsholte.
Wat Pa's verwag wanneer hulle verwag
Toe Simon D'Arcy se vrou, Sharon, swanger geraak het, het hy ook. Hy het nie oggendnaarheid, buierigheid of 'n groeiende maag gehad nie, maar die transformasie wat hy in die gesig gestaar het was net so intens, en dit het hom die volle nege maande geneem om voor te berei.
Wat is 'n handchirurg? Wat hulle doen, toestande wat hulle behandel, wanneer om een te sien en wat om te verwag
'n Handbesering kan daaglikse take onmoontlik laat lyk. Maar dis waar 'n handchirurg kan help. Dit is algemene, plastiese of ortopediese chirurge wat spesialiseer in die behandeling van probleme met jou hande, polse en onderarms. Wat doen 'n handchirurg?