Korneaoorplantingschirurgie (keratoplastie): Wat om te verwag

INHOUDSOPGAWE:

Korneaoorplantingschirurgie (keratoplastie): Wat om te verwag
Korneaoorplantingschirurgie (keratoplastie): Wat om te verwag
Anonim

Die kornea is die deursigtige laag aan die voorkant van jou oog wat help om lig te fokus sodat jy duidelik kan sien. As dit beskadig word, moet jy dit dalk laat vervang.

Oog
Oog

Die chirurg sal die hele of 'n deel van jou kornea verwyder en dit vervang met 'n gesonde laag weefsel. Die nuwe kornea kom van mense wat gekies het om hierdie weefsel te skenk toe hulle gesterf het.

'n Kornea-oorplanting, ook genoem keratoplastie, kan visie terugbring, pyn verminder en moontlik die voorkoms van jou kornea verbeter as dit wit en littekens is.

Wie het een nodig?

Die ligstrale wat deur 'n beskadigde kornea gaan, kan verwring word en jou sig verander.

'n Korneaoorplanting korrigeer verskeie oogprobleme, insluitend:

  • Kornea-littekens weens 'n besering of 'n infeksie
  • Korneale ulkusse of "sere" van 'n infeksie
  • 'n Mediese toestand wat jou kornea laat uitbult (keratokonus)
  • Verdunning, troebeling of swelling van die kornea
  • Oorgeërfde oogsiektes, soos Fuchs se distrofie en ander
  • Probleme veroorsaak deur 'n vroeëre oogoperasie

Jou dokter sal jou laat weet watter spesifieke prosedure die beste vir jou toestand is.

Voldikte korneaoorplanting

As die dokter 'n penetrerende keratoplastie (PK) doen, word al die lae van jou kornea vervang. Die chirurg werk die nuwe kornea op jou oog vas met steke wat dunner is as hare.

Jy sal dalk hierdie prosedure nodig hê as jy 'n ernstige korneabesering of slegte bult en littekens het.

Dit het die langste genesingstyd.

Gedeeltelike dikte Kornea-oorplanting

Tydens diep anterior lamellêre keratoplastiek (DALK), spuit die chirurg lug in om die dun buite- en dik middelste lae van jou kornea af te lig en te skei, en verwyder en vervang dan net dié.

Mense met keratokonus of 'n korneale litteken wat nie die binneste lae aangetas het nie, kan dit dalk laat doen.

Die genesingstyd met hierdie prosedure is korter as 'n volle dikte-oorplanting. Omdat jou oog self nie oopgemaak is nie, is dit onwaarskynlik dat die lens en iris beskadig kan word, en daar is minder kans op 'n infeksie in jou oog.

Endoteliale Keratoplastie

Ongeveer die helfte van die mense wat elke jaar kornea-oorplantings benodig, het 'n probleem met die binneste laag van die kornea, die endoteel.

Dokters doen dikwels hierdie tipe operasie om Fuchs se distrofie en ander mediese toestande te help.

Descemet se stroopendoteelkeratoplastiek (DSEK of DSAEK) is die mees algemene tipe endoteelkeratoplastiek. Die chirurg verwyder die endoteel – net een sel dik – en die Descemet-membraan net bokant dit. Dan vervang hulle dit met 'n geskenkte endoteel en Descemet-membraan wat nog aan die stroma (die kornea se dik middellaag) geheg is om hom te help om die nuwe weefsel te hanteer sonder om dit te beskadig.

Nog 'n variasie, Descemet se membraan endoteliale keratoplastie (DMEK), oorplant net die endoteel en Descemet membraan - geen ondersteunende stroma nie. Die skenkerweefsel is baie dun en broos, so dit is moeiliker om mee te werk, maar genesing van hierdie prosedure is gewoonlik vinniger en dikwels kan die eindresultaat-visie effens beter wees.

'n Derde opsie vir geselekteerde mense met Fuch se distrofie is eenvoudige verwydering van die sentrale deel van die binneste membraan sonder 'n oorplanting, as die omliggende kornea gesond genoeg lyk om selle te voorsien om die verwyderde area in te vul.

Hierdie operasies is goeie opsies vir mense met korneaskade net in die binneste laag omdat herstel makliker is.

Hoe is die chirurgie?

Voor jou operasie sal jou dokter waarskynlik 'n eksamen en 'n paar laboratoriumtoetse doen om seker te maak dat jy in goeie algemene gesondheid is. Jy sal dalk 'n paar weke voor die prosedure moet ophou om sekere medisyne, soos aspirien, te gebruik.

Gewoonlik sal jy antibiotikadruppels in jou oog moet gebruik die dag voor jou oorplanting om te help om 'n infeksie te voorkom.

Die meeste van die tyd word hierdie operasies as buitepasiëntprosedures onder plaaslike verdowing gedoen. Dit beteken jy sal wakker maar woelig wees, die area is gevoelloos en jy sal dieselfde dag huis toe kan gaan.

Jou dokter sal die hele operasie doen terwyl hy deur 'n mikroskoop kyk. Dit neem gewoonlik 30 minute tot 'n uur.

Recovery

Daarna sal jy waarskynlik 'n ooglap vir ten minste 'n dag, miskien 4, dra totdat die boonste laag van jou kornea genees. Jou oog sal heel waarskynlik rooi wees en sensitief vir lig. Dit kan vir 'n paar dae seer of seer voel, maar sommige mense voel geen ongemak nie.

Jou dokter sal oogdruppels voorskryf om inflammasie te verminder en die kanse op infeksie te verlaag. Hulle kan ander medisyne voorskryf om pyn te help. Hulle sal jou oog die dag na die operasie wil nagaan, verskeie kere gedurende die volgende paar weke, en dan nog 'n paar keer gedurende die eerste jaar.

Vir oorplantingsprosedures soos DSEK en DMEK wat 'n gasborrel in die oog gebruik om die oorgeplante weefsel te help posisioneer, kan die chirurg jou vra om soms gedurende die dag plat te lê en snags plat op jou rug te slaap vir 'n paar dae.

Jy sal jou oog teen beserings moet beskerm ná jou operasie. Volg jou dokter se instruksies noukeurig.

Jou kornea kry geen bloed nie, so dit genees stadig. As jy steke nodig gehad het, sal jou dokter dit 'n paar maande later by die kantoor uithaal.

moontlike komplikasies

'n Kornea-oorplanting word as 'n redelik veilige prosedure beskou, maar dit is chirurgie, so daar is risiko's.

In ongeveer 1 uit elke 10 oorplantings val die liggaam se immuunstelsel die geskenkte weefsel aan. Dit word verwerping genoem. Dit kan die meeste van die tyd met oogdruppels omgekeer word. Omdat so min skenkerweefsel vir DSEK en veral DMEK gebruik word, is daar 'n baie laer risiko van verwerping met hierdie prosedures.

Ander dinge wat kan gebeur, sluit in:

  • Infeksie
  • Bloeiing
  • Hoër druk in die oog (genoem gloukoom)
  • Vertroebeling van die oog se lens (genoem katarakte)
  • Swelling van die kornea
  • 'n Losstaande retina, wanneer die agterste binnekant van jou oog wegtrek van sy normale posisie

Results

Die meeste mense wat 'n kornea-oorplanting ondergaan, kry ten minste 'n deel van hul visie herstel, maar elke situasie is anders. Dit kan 'n paar weke en tot 'n jaar neem voordat jou visie ten volle verbeter. Jou sig kan dalk 'n bietjie erger word voordat dit beter word.

Jou bril- of kontaklensvoorskrif sal dalk aangepas moet word om astigmatisme-korreksie in te sluit omdat die oorgeplante weefsel nie perfek rond sal wees nie.

Ná die eerste jaar moet jy jou oogdokter een of twee keer elke jaar sien. Die geskenkte weefsel hou gewoonlik 'n leeftyd.

Aanbeveel:

Interessante artikels
Allergie-inspuitings (immunoterapie): doeltreffendheid, newe-effekte & risiko's
Lees meer

Allergie-inspuitings (immunoterapie): doeltreffendheid, newe-effekte & risiko's

Allergie-inspuitings help jou liggaam om gewoond te raak aan allergene, die dinge wat 'n allergiese reaksie veroorsaak. Dit is nie 'n geneesmiddel nie, maar mettertyd sal jou simptome beter word en jy sal dalk nie so gereeld simptome hê nie.

Bestryding van buitelugallergene: stuifmeel, skimmel, skilfers en meer
Lees meer

Bestryding van buitelugallergene: stuifmeel, skimmel, skilfers en meer

Warmer weer voel dalk goed na 'n lang, koue winter, maar die lente kan rof wees op die neus en oë. Dit is omdat hooikoors, 'n seisoenale allergie vir stuifmeel, intree net soos die sonniger dae aanbreek. Nog nooit naby 'n baal hooi gewees nie, sê jy?

Anafilaktiese skok: Wat jy moet weet
Lees meer

Anafilaktiese skok: Wat jy moet weet

Anafilaktiese skok is 'n seldsame maar ernstige allergiese reaksie wat dodelik kan wees as jy dit nie dadelik behandel nie. Dit word meestal veroorsaak deur 'n allergie vir kos, insekbyte of sekere medikasie. 'n Skoot van 'n dwelm genaamd epinefrien is onmiddellik nodig, en jy moet 911 skakel vir mediese noodhulp.