Gesplete lip en verhemelte: oorsake, simptome, diagnose, behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Gesplete lip en verhemelte: oorsake, simptome, diagnose, behandeling
Gesplete lip en verhemelte: oorsake, simptome, diagnose, behandeling
Anonim

Gesplete lip en gesplete verhemelte is gesig- en mondmisvormings wat baie vroeg in swangerskap voorkom, terwyl die baba besig is om in die ma te ontwikkel. Skeuring ontstaan wanneer daar nie genoeg weefsel in die mond- of liparea is nie, en die weefsel wat beskikbaar is nie behoorlik saamvoeg nie.

'n Gesplete lip is 'n fisiese skeuring of skeiding van die twee kante van die bolip en verskyn as 'n nou opening of gaping in die vel van die bolip. Hierdie skeiding strek dikwels verder as die basis van die neus en sluit die bene van die boonste kakebeen en/of boonste tandvleis in.

'n Gesplete verhemelte is 'n spleet of opening in die dak van die mond. 'n Gesplete verhemelte kan die harde verhemelte (die benige voorste gedeelte van die bek) en/of die sagte verhemelte (die sagte agterste gedeelte van die bek) behels.

Gesplete lip en gesplete verhemelte kan aan een of albei kante van die mond voorkom. Omdat die lip en die verhemelte afsonderlik ontwikkel, is dit moontlik om 'n gesplete lip sonder 'n gesplete verhemelte, 'n gesplete verhemelte sonder 'n gesplete lip, of albei saam te hê.

Wie kry gesplete lip en gesplete verhemelte?

Gesplete lip, met of sonder gesplete verhemelte, affekteer jaarliks een uit 700 babas, en is die vierde mees algemene geboortedefek in die VSA. Splete kom meer dikwels voor by kinders van Asiatiese, Latino of inheemse Amerikaanse afkoms. In vergelyking met meisies het twee keer soveel seuns 'n gesplete lip, beide met en sonder 'n gesplete verhemelte. In vergelyking met seuns het twee keer soveel meisies egter gesplete verhemelte sonder 'n gesplete lip.

Wat veroorsaak 'n gesplete lip en gesplete verhemelte?

In die meeste gevalle is die oorsaak van gesplete lip en gesplete verhemelte onbekend. Hierdie toestande kan nie voorkom word nie. Die meeste wetenskaplikes glo dat klowe te wyte is aan 'n kombinasie van genetiese en omgewingsfaktore. Daar blyk 'n groter kans te wees om 'n pasgebore baba te skeur as 'n broer of suster, ouer of familielid die probleem gehad het.

Nog 'n potensiële oorsaak kan verband hou met 'n medikasie wat 'n ma tydens hul swangerskap geneem het. Sommige middels kan gesplete lip en gesplete verhemelte veroorsaak. Onder hulle: middels teen beslaglegging/antikonvulsiewe middels, middels vir aknee wat Accutane bevat, en metotreksaat, 'n middel wat algemeen gebruik word vir die behandeling van kanker, artritis en psoriase.

Gesplete lip en gesplete verhemelte kan ook voorkom as gevolg van blootstelling aan virusse of chemikalieë terwyl die fetus in die baarmoeder ontwikkel.

In ander situasies kan gesplete lip en gesplete verhemelte deel wees van 'n ander mediese toestand.

Hoe word gesplete lip en gesplete verhemelte gediagnoseer?

Omdat spleet baie duidelike fisiese veranderinge veroorsaak, is 'n gesplete lip of gesplete verhemelte maklik om te diagnoseer. Prenatale ultraklank kan soms bepaal of 'n spleet in 'n ongebore kind bestaan. As die spleet nie in 'n ultraklank opgespoor is voor die baba se geboorte nie, bevestig 'n fisiese ondersoek van die mond, neus en verhemelte die teenwoordigheid van gesplete lip of gesplete verhemelte na 'n kind se geboorte. Soms kan diagnostiese toetse uitgevoer word om die teenwoordigheid van ander abnormaliteite te bepaal of uit te sluit.

Watter probleme word met gesplete lip en/of verhemelte geassosieer?

  • Eetprobleme. Met 'n skeiding of opening in die verhemelte kan kos en vloeistowwe uit die mond terug deur die neus beweeg. Gelukkig is spesiaal ontwerpte bababottels en tepels beskikbaar wat help om vloeistowwe afwaarts na die maag te laat vloei. Kinders met 'n gesplete verhemelte sal dalk 'n mensgemaakte verhemelte moet dra om hulle te help om behoorlik te eet en te verseker dat hulle voldoende voeding ontvang totdat chirurgiese behandeling verskaf word.
  • Oorinfeksies/gehoorverlies. Kinders met gesplete verhemelte loop 'n groter risiko van oorinfeksies aangesien hulle meer geneig is tot vloeistofopbou in die middeloor. As dit nie behandel word nie, kan oorinfeksies gehoorverlies veroorsaak. Om te voorkom dat dit gebeur, benodig kinders met gesplete verhemelte gewoonlik spesiale buise wat in die oordromme geplaas word om vloeistofdreinering te help, en hul gehoor moet een keer per jaar nagegaan word.
  • Spraakprobleme. Kinders met gesplete lip of gesplete verhemelte kan ook sukkel om te praat. Hierdie kinders se stemme dra nie goed nie, die stem kan 'n nasale klank aanneem en die spraak kan moeilik wees om te verstaan. Nie alle kinders het hierdie probleme nie en chirurgie kan hierdie probleme vir sommige heeltemal oplos. Vir ander sal 'n spesiale dokter, genaamd spraakpatoloog, saam met die kind werk om spraakprobleme op te los.
  • Tandprobleme. Kinders met splete is meer geneig tot 'n groter as gemiddelde aantal holtes en het dikwels ontbrekende, ekstra, misvormde of verplaasde tande wat tandheelkundige en ortodontiese behandelings benodig. Daarbenewens het kinders met gesplete verhemelte dikwels 'n alveolêre rif defek. Die alveolus is die benerige boonste tandvleis wat tande bevat. 'n Defek in die alveolus kan (1) permanente tande verplaas, kantel of roteer, (2) verhoed dat permanente tande verskyn, en (3) verhoed dat die alveolêre rif vorm. Hierdie probleme kan gewoonlik deur mondchirurgie herstel word.

Wie behandel kinders met gesplete lip en/of verhemelte?

Weens die aantal mondgesondheid en mediese probleme wat met 'n gesplete lip of gesplete verhemelte geassosieer word, is 'n span dokters en ander spesialiste gewoonlik betrokke by die versorging van hierdie kinders. Lede van 'n gesplete lip-en-verhemeltespan sluit gewoonlik in:

  • Plastiese chirurg om die nodige operasies op die lip en/of verhemelte te evalueer en uit te voer
  • 'n Otolaryngoloog ('n oor-, neus- en keeldokter) om gehoorprobleme te evalueer en behandelingsopsies vir gehoorprobleme te oorweeg
  • 'n Mondchirurg om segmente van die boonste kakebeen te herposisioneer wanneer nodig, om funksie en voorkoms te verbeter en om die kloof van die tandvleis te herstel
  • 'n ortodontis om tande reguit te maak en te herposisioneer
  • 'n tandarts om roetine-tandsorg te verrig
  • 'n prostodontis om kunsmatige tande en tandheelkundige toestelle te maak om die voorkoms te verbeter en om aan funksionele vereistes vir eet en praat te voldoen
  • 'n spraakpatoloog om spraak- en voedingsprobleme te assesseer
  • 'n spraakterapeut om saam met die kind te werk om spraak te verbeter
  • 'n Oudioloog ('n spesialis in kommunikasieafwykings wat voortspruit uit 'n gehoorgestremdheid); om gehoor te assesseer en te monitor
  • 'n Verpleegster-koördineerder om deurlopende toesig oor die kind se gesondheid te verskaf
  • 'n Maatskaplike werker/sielkundige om die gesin te ondersteun en enige aanpassingsprobleme te assesseer
  • 'n Genetikus om ouers en volwasse pasiënte te help om die kanse te verstaan om nog kinders met hierdie toestande te hê

Die gesondheidsorgspan werk saam om 'n sorgplan te ontwikkel om aan die individuele behoeftes van elke pasiënt te voldoen. Behandeling begin gewoonlik in die babajare en duur dikwels voort deur vroeë volwassenheid.

Wat is die behandeling vir gesplete lip en gesplete verhemelte?

'n Gesplete lip kan een of twee operasies vereis, afhangende van die omvang van die herstelwerk wat nodig is. Die aanvanklike operasie word gewoonlik uitgevoer teen die tyd dat 'n baba 3 maande oud is.

Herstel van 'n gesplete verhemelte vereis dikwels veelvuldige operasies oor die loop van 18 jaar. Die eerste operasie om die verhemelte te herstel vind gewoonlik plaas wanneer die baba tussen 6 en 12 maande oud is. Die aanvanklike operasie skep 'n funksionele verhemelte, verminder die kanse dat vloeistof in die middelore sal ontwikkel, en help met die behoorlike ontwikkeling van die tande en gesigbene.

Kinders met 'n gesplete verhemelte kan ook 'n beenoorplanting nodig hê wanneer hulle ongeveer 8 jaar oud is om die boonste tandvleislyn in te vul sodat dit permanente tande kan ondersteun en die bokaak kan stabiliseer. Ongeveer 20% van kinders met 'n gesplete verhemelte benodig verdere operasies om hul spraak te help verbeter.

Sodra die permanente tande ingroei, is draadjies dikwels nodig om die tande reguit te maak.

Bykomende operasies kan uitgevoer word om die voorkoms van die lip en neus te verbeter, openinge tussen die mond en neus toe te maak, asemhaling te help en die kakebeen te stabiliseer en herbelyn. Finale herstelwerk van die letsels wat deur die aanvanklike operasie gelaat is, sal waarskynlik eers op adolessensie uitgevoer word, wanneer die gesigstruktuur meer volledig ontwikkel is.

Wat is die vooruitsigte vir kinders met gesplete lip en/of gesplete verhemelte?

Hoewel behandeling vir 'n gesplete lip en/of gesplete verhemelte oor etlike jare kan strek en verskeie operasies vereis afhangende van die betrokkenheid, kan die meeste kinders wat deur hierdie toestand geraak word, normale voorkoms, spraak en eet bereik.

Tandheelkundige sorg vir kinders met gesplete lippe en/of verhemelte

Oor die algemeen is die voorkomende en herstellende tandheelkundige sorgbehoeftes van kinders met splete dieselfde as vir ander kinders. Kinders met gesplete lip en gesplete verhemelte kan egter spesiale probleme hê wat verband hou met ontbrekende, misvormde of wan geplaasde tande wat noukeurige monitering vereis.

  • Vroeë tandheelkundige sorg. Soos ander kinders, vereis kinders wat gebore is met gesplete lip en gesplete verhemelte behoorlike skoonmaak, goeie voeding en fluoriedbehandeling om gesonde tande te hê. Toepaslike skoonmaak met 'n klein, sagte tandeborsel moet begin sodra die tande uitbreek. As 'n sagte kindertandeborsel nie die tande voldoende sal skoonmaak nie as gevolg van die gewysigde vorm van die mond en tande, kan 'n tandetjie deur jou tandarts aanbeveel word. 'n Tandetjie is 'n sagte, mondspoelmiddel-bevattende spons op 'n handvatsel wat gebruik word om tande uit te vee. Baie tandartse beveel aan dat die eerste tandheelkundige besoek geskeduleer word op ongeveer 1 jaar oud of selfs vroeër as daar spesiale tandprobleme is. Roetine tandheelkundige sorg kan ongeveer 1 jaar oud begin.
  • Ortodontiese sorg. 'n Eerste ortodontiese afspraak kan geskeduleer word voordat die kind enige tande het. Die doel van hierdie afspraak is om gesiggroei, veral kakebeenontwikkeling, te assesseer. Nadat tande uitgebreek het, kan 'n ortodontis 'n kind se kort- en langtermyn tandheelkundige behoeftes verder assesseer. Nadat die permanente tande uitgebreek het, kan ortodontiese behandeling toegepas word om die tande in lyn te bring.
  • Prostodontiese sorg. 'n Prostodontis is 'n lid van die gesplete verhemeltespan. Hulle maak dalk 'n tandheelkundige brug om ontbrekende tande te vervang of maak spesiale toestelle genaamd "spraakbolle" of "palatale hysbakke" om te help om die neus van die mond af te sluit sodat spraak meer normaal klink. Die prostodontis koördineer behandeling met die mond- of plastiese chirurg en met die spraakpatoloog.

Aanbeveel:

Interessante artikels
Cacao: gesondheidsvoordele, voedingstowwe per porsie, voorbereidingsinligting en meer
Lees meer

Cacao: gesondheidsvoordele, voedingstowwe per porsie, voorbereidingsinligting en meer

Sjokolade kom van Theobroma cacao, die wetenskaplike naam vir die kakaoboom. 'n Klein boompie inheems aan die Amasonebekken, die kakaoboom groei regdeur die trope, meestal in Afrika. Die vlesige vrugte van die kakaoboom bevat bruin sade wat kakao genoem word.

Cleveland Browns Cornerback Joe Haden praat oor kos, fiksheid en gesin
Lees meer

Cleveland Browns Cornerback Joe Haden praat oor kos, fiksheid en gesin

1. Wat help jou om in die beste toestand op die veld te bly? Ek eet baie lekker. Ek het 'n interne sjef vir ontbyt, middagete en aandete. Ek sê vir hom: organies, hoë-proteïen, lae-koolhidraat. My gunsteling? Braaiboudjies. Dit is soos: "

30-minute middagete-oefensessies
Lees meer

30-minute middagete-oefensessies

Daar is soveel verskonings om nie uit te werk as wat daar ure in die dag is nie: In die oggend sê jy vir jouself jy het slaap selfs meer nodig as oefening; na werk is jy te moeg. "Geen tyd" is een van die vernaamste redes waarom die meeste mense nie oefen nie.